Adepte Santé

Avec Dr Brahim Réa – Je viens d’être reconnu(e) comme l’un(e) de ses meilleurs fans ! 🎉

Les collyres

Qu’est-ce que l'incompatibilité rhésus foeto-maternelle ?

Rhésus et groupe sanguin
Un groupe sanguin comprend une lettre A, B ou O et un signe + ou –. Le rhésus est une particularité génétique : on est toujours du même rhésus qu'il soit positif ou négatif. Le signe + ou - correspond au rhésus.

Une personne est rhésus positif (+) si ses globules rouges portent, à leur surface, une certaine molécule, appelée molécule rhésus.
Une personne est rhésus négatif si ses globules rouges ne portent pas à leur surface de molécule rhésus.
Une femme rhésus négatif enceinte d'un homme rhésus positif peut donner naissance à un enfant rhésus positif.
Risque d'incompatibilité rhésus
Il n'existe aucun risque d'incompatibilité fœtale entre :

une mère Rhésus +, un père rhésus + et un enfant rhésus + ou -
une mère rhésus +, un père rhésus - et un enfant rhésus + ou -
une mère rhésus -, un père rhésus - et un enfant rhésus -
une mère rhésus -, un père rhésus + et un enfant rhésus -.
Un risque d'incompatibilité fœtale existe lorsque la mère est rhésus -, le père rhésus + et l'enfant rhésus +.

Première grossesse
"Il n'existe pas de risque pendant la première grossesse mais il faut effectuer une prévention rhésus lorsque l'on est rhésus négatif pour ne pas s'immuniser contre les embryons de rhésus positif.Au cours d'un premier accouchement (ou d'une FCS ou FCT ou IVG) : des globules rouges du fœtus ou embryon rhésus positif peuvent passer dans le sang maternel. La mère fabrique alors des anticorps anti-rhésus, appelés agglutinines irrégulières. "Elle va alors s'immuniser contre les embryons/fœtus de rhésus positif" précise la sage-femme.

Deuxième grossesse
Lorsqu'une mère de rhésus négatif met au monde son 2e enfant rhésus positif et que son partenaire est également positif, il faut prêter attention à l'incompatibilité rhésus. L'immunisation s'effectue le plus souvent au moment de l'accouchement. Le risque survient lors d'une grossesse suivante, même si la première n'a pas été menée à son terme, soit à cause d'une fausse couche, soit à cause d'une Interruption volontaire de grossesse. Si l'embryon ou fœtus est encore rhésus positif, les anticorps anti-rhésus maternels peuvent traverser le placenta et attaquer les globules rouges du fœtus.

Risques pour le fœtus
Le passage des anticorps maternels dans le sang fœtal peut entraîner une anémie, un œdème, un ictère ou des lésions cérébrales.

Prévention et traitement
En cas d'incompatibilité, on vérifiera par prise de sang que la réaction maternelle contre les globules du bébé n'a pas débuté malgré les précautions.

72 h après l'accouchement, une injection d'anticorps est effectuée permettant ainsi de neutraliser les globules rouges rhésus positifs du fœtus/bébé, avant que la mère ne développe des anticorps. "Cette même injection peut être également administrée pendant la grossesse à 28 semaines d'aménorrhée environ. L'injection est systématique pour les femmes de rhésus négatif, sauf les cas où l'on est certain que le fœtus est rhésus négatif" rappelle Léa Marchal. L'injection est également réalisée à chaque fois qu'il y a une possibilité de contact entre le sang du bébé et celui de la mère, à l'occasion d'une opération chirurgicale par exemple, d'une amniocentèse, ou d'une prise de sang du bébé, d'un traumatisme abdominal.

Le traitement dépendra ensuite du degré d'anémie de l'enfant."L'enfant peut n'avoir besoin que d'une photothérapie intensive. Il est alors placé sous une rampe de lumière bleue qui permet d'éliminer la bilirubine à l'origine de l'ictère du nouveau-né." Dans les cas graves d'allo-immunisation rhésus, heureusement plus rares, lorsque l'anémie est très sévère : "On peut effectuer une transfusion sanguine et remplacer le sang de l'enfant par exsanguino-transfusion."

Dr Joseph Casseus & Marie Danielle Auguste

Organe et glace du tube digestif

Les pathologies qui peuvent toucher un vaisseau sanguin🩸

Il y a toujours de l'espoir.🤞

Cette photo montre à quel point nous sommes fragiles mais puissants dans différents moments de la vie.
Ce petit combattant tient le doigt de sa mère, comme pour sentir son toucher léger ou superficiel et sa chaleur.
C'est seulement en se soutenant les uns les autres qu'il est possible de surmonter n'importe quel obstacle.🫶🏽

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Définition santé

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La fièvre typhoïde est une maladie infectieuse 🩺💉❤️

Un chirurgien après la rupture de l'artère d'un patient.